脫發的中醫藥治療案例及简析

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证属气血两虚者，頭發逐步希少脫落，甚则眉毛、腋毛等希少脫落。气虚则鞭策、固摄、气化功效削弱，则神怠倦力，少气懒言，自汗；贫血可见目糊，两目干涩，失眠，心悸，肢體麻痹、胴動、蠕動。冲任失養，駝背矯正帶,可见月经量少。舌淡，舌體瘦薄，脉虚细無力。治以补益气血，養血生髮，用方為八珍汤加减，用藥重要有人参、熟地黄、白術、茯苓、當归（酒拌）、川芎、白芍藥、甘草（炙）、生姜、大枣，随证加减。全方相辅為用，共收补气養血生髮之功。

证属瘀血阻滞者，頭發部門或全脫，甚则须眉俱落。瘀血阻滞，欠亨则痛，常见頭痛。面色晦黯，口唇紫红，经行夹有血块。舌質紫暗，或有痰斑，脉沉涩皆為瘀血阻滞之象，气血不顺畅不克不及上荣于發，故頭發部門或全数脫落。治以活血化瘀，養血生髮，用方桃红四物汤加减，用藥重要有熟地黄、川芎、白芍、當归、桃仁、红花、随证加减。诸藥共奏活血化瘀，養血生髮之功。

证属血热生風者，頭發忽然成片脫落，頭皮油腻亮光。热入血分引發血热，故心烦口渴，血热生風，風火上攻于顶，火炎则發枯，風動则發落，故頭發忽然成片脫落。舌红苔薄黄，脉弦滑数為血热風動之象。治以凉血清热，祛風静痒，用方重要有乌發丸加减，用藥重要有當归、黑芝麻、女贞子、旱莲草、桑椹、侧柏叶、生地黄、牡丹皮、丹参、白芍等加减。全方有清热凉血，祛風静痒，乌產生髮之成果。

证属贫血受風者，頭發成片脫落，頭皮油腻亮光。素體贫血故见眩晕，目糊，两目干涩，面色菱黄，頭發瘙痒如虫举動風热侵袭。舌淡苔薄黄，脉浮無力為贫血受風之象。贫血受風，頭發失養故成片脫落。治以養血祛風，用方祛風换肌丸，用藥重要有大胡麻、苍術、牛膝、石菖蒲、苦参、何首乌、天花粉、威灵仙、當归、川芎等成丸。全方共奏養血祛風生髮之功。

证属贫血風燥者，面色淡白無华，心悸失眠，頭晕目炫，肢麻，風热郁结，郁久燥血，肌膚失養，故皮膚干燥鳞屑，瘙痒。日久呈现内燥，故大便秘结，口干舌燥。贫血風燥，發失所養，则毛發凋谢，無光泽，脫發。治以養血补血，祛風润燥，用藥重要有羌活、木瓜、天麻、白芍藥、當归、菟丝子、川芎、熟地黄加蜜為丸。诸藥共用有養血补血，祛風润燥，養產生髮之成果。

证属肾阴不足者，肾阴亏虚，水火失济，心火搅扰而失眠、多梦。虚火内扰故多咽干、舌燥。阴虚则虚热扰于内而五心烦热，冷汗，午後潮红。肾nba賽程,阴不足，相火妄動，故男人阳强易举或遗精等。阴虚则精亏血少，故女子经少。肾精不足则頭發凋谢脫落。舌红苔少，脉细数為阴虚内热之象。治以滋阴补肾生髮，方用六味地黄丸，重要用藥有熟地黄、山茱萸、干山藥、泽泻、茯苓、牡丹皮，随证加减。补泻連系，相辅相成，以滋阴补肾，清肺潤喉,肾精足而發得濡養。

证属肺气不足型、肝气郁结型、怒火上炎型、肝血亏虚型、脾性衰弱型、肝肾阴虚型、心脾两虚型、痰湿壅滞型，應随证精油推薦,機動用藥。

年青女性，頭發全脫，就醫時脉舌如常，頭稍晕。防水堵漏神器,用藥重要有麝香、桃仁 、红花、川芎、赤芍、黄酒、葱白、生姜，水煎服六剂。後用方藥生地黄、女贞子、墨旱莲、制首乌、當归、生白芍、白蒺藜、钩藤、生龙骨、生牡蛎、麦冬、丹参，水煎服很多天。後其邻人诉其脫發已愈。此患者，頭發全脫症，多為忽然產生，很多天脫尽，治此症，每先活血化瘀，後以滋養精血继，故先投通窍活血汤，後與滋養精血之剂，兼有凉血之用。使瘀去、血養、產生。方顶用白蒺藜、钩藤、生龙骨、生牡蛎，以平其晕也。

小學女生脫發一年余，就醫可见頭發大面积脫落，日常平凡頭發油脂多，無頭皮屑，轻易上火，鼻衄，怕热较着，四肢举動發烧，多汗，纳眠可，二便调。舌暗红，苔白厚，脉细。证属血瘀有热证，治以活血凉血清热為主，處以血府逐瘀汤加味，服上藥三十剂，未见脫發，有新發长出。後上方加减十五剂。脫發一症，常以补肾養血為要，發血之余是其理论按照，從瘀血论治，以血府逐瘀汤去其痰浊，如同欲刷新墙，當先去其旧垢，尔後新物可生，即去瘀生新。